Get Gesammelte Abhandlungen zur funktionellen Anatomie des PDF

By Friedrich Pauwels

ISBN-10: 364286841X

ISBN-13: 9783642868412

ISBN-10: 3642868428

ISBN-13: 9783642868429

Der vorliegende Band enthält quickly ausschließlich rein anatomische Unter­ suchungen, die sich jedoch aus Fragestellungen der klinischen Praxis ergaben und letzten Endes auch für den Praktiker bestimmt sind. Ihre chronologische Anordnung läßt die schrittweise Entwicklung der theoretischen Grundlagen erkennen und die allmähliche Abwendung von den älteren Anschauungen. Speziell in der operativen Orthopädie ist ein verantwortungsbewußtes Handeln ohne intestine fundierte anatomische Kenntnisse, insbesondere ohne Ein­ blick in die funktionellen Zusammenhänge nicht möglich. W. Roux hatte dies bereits betont und unter diesem Gesichtspunkt wollte er seine funktionell­ anatomischen Arbeiten gesehen wissen. Er hatte sich vor allem um eine einheit­ liche Theorie der funktionellen Anpassung bemüht und es ist verständlich, daß Roux' Lehre die foundation warfare, von der ausgegangen werden mußte. Die eigenen Untersuchungen schienen sich zunächst, wenigstens teilweise, mit Roux' Vorstellungen zu decken, wie noch in der Monographie über den Schenkelhalsbruch zum Ausdruck kommt. In der Folge zeigte sich dann, daß St. KROMPECHER in bezugauf die Chondrogenese insofern einen Schritt weiter gekommen battle, als er den von Roux postulierten Schub aufgab und nur noch Druck als wirksamen Reiz für die Knorpelbildung angab. Die Untersuchung über die Frakturheilung stützt sich zum Teil noch auf diese damals neue Theorie KROMPECHERs. Schließlich mehrten sich jedoch die Befunde, die sich auch mit dieser gegenüber der alten Lehre (J. WoLFF, W. Roux, W. GEBHARDT, H. TRIEPEL, A. BENNINGHOFF) nur wenig abgeänderten Auffassung nicht mehr erklären ließen.

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Durch die Verschraubung wurde die Wirkung der verschiebenden Teilkraft S und damit die freie Scherkraft ausgeschaltet. Infolgedessen konnte die Teilkraft reinen Druckes P ihre Wirkung frei entAbb. 84 falten, wodurch die vor der Verschraubung latente Druckspannung D (Abb. 85, leeres Dreieck) auf das Regenerat wirksam wurde (Abb. 86, schraffiertes Dreieck). Der Erfolg der Verschraubung geht aus dem Röntgenbild des Präparates (Abb. 87) hervor, welches erkennen läßt, daß im Bereich der Druckspannung knöcherne Vereinigung mit Der Schenkelhalsbruch 57 Abb.

11. 32) heilte Schenkelhafsfraktur nach Beginn der Belastung allmählich in Pseudarthrose übergeht, ist jetzt verständlich, weil bei wirksamer Vorbehandlung schädigende mechanische Reize erst mit Beginn der Belastung ihre Wirkung auf das Regenerat voll entfalten. Im Falle Abb. 50 war nach sechsmonatiger Whitman-Behandlung scheinbar Konsolidation eingetreten. Das Röntgenbild Abb. enigt wurde, zeigte eine typische Aufhellungszone und fortschreitenden Schenkelhalsschwund. Die mechanische Analyse des Falles Abb.

47 Abb. 46 (18 . 5. 22) Abb. 48 (12 . 3. 25) Abb. 49 (21. 3. 32) Der Schenkelhalsbruch Abb. 50 (26. 2. 32) 37 Abb. 51 (24. 11. 32) heilte Schenkelhafsfraktur nach Beginn der Belastung allmählich in Pseudarthrose übergeht, ist jetzt verständlich, weil bei wirksamer Vorbehandlung schädigende mechanische Reize erst mit Beginn der Belastung ihre Wirkung auf das Regenerat voll entfalten. Im Falle Abb. 50 war nach sechsmonatiger Whitman-Behandlung scheinbar Konsolidation eingetreten. Das Röntgenbild Abb.

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