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By Michèle Lachowsky; Diane Winaver

ISBN-10: 2294068165

ISBN-13: 9782294068164

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Le patient, qui est rarement malade, n’est accessible qu’à travers sa mère, et le bénéfice attendu peut être un réel sauvetage, mais parfois aussi une interruption de la grossesse. Au point que les échographistes et les futurs parents risquent de se retrouver de temps en temps empêtrés dans des contradictions inextricables. Pour échapper à ces sous-entendus dérangeants, il est tentant de mettre au premier plan certains succès spectaculaires, ou de faire comme si l’on venait seulement à l’échographie, en famille ou entre amis, « voir si c’est une fille ou un garçon ».

Une annonce peut être une bonne ou une mauvaise nouvelle, mais elle change « l’idée que le patient se fait de son avenir » (Buckman, 1994). Il est important pour les professionnels de percevoir avant l’annonce le terreau dans lequel il sème son message. Lorsqu’un lien existe déjà entre la femme et le médecin (comme avec un médecin généraliste ou un gynécologue traitant), l’information est plus aisément resituée dans un contexte où les antécédents sont connus et le cheminement personnel de la femme familier : telle jeune femme au passé d’infertilité sera probablement ravie d’une annonce de grossesse ; telle autre déroutée devant une grossesse inopinée.

Une image importante peut accompagner une pathologie bénigne, ou inversement (par exemple un kyste de l’ovaire est habituellement d’excellent pronostic). Un même diagnostic peut entraîner des conséquences variables (par exemple, une agénésie du corps calleux peut s’accompagner d’un retard mental sévère ou d’une intelligence normale). Pour beaucoup de futurs parents, la question du retentissement de la pathologie évoquée se résume à : « Mais sera-t-il handicapé, docteur ? » Cette question suit de très près l’annonce de l’anomalie et, quoiqu’un peu schématique, vient cristalliser l’inquiétude des familles.

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Aspects psychosomatiques de la consultation en gynécologie by Michèle Lachowsky; Diane Winaver


by Charles
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